而且，周成还注意到，坐在了自己旁边的宁陵副教授，在每一次听到身份特殊几个字的时候，眉头就是轻轻一皱。
终于，在两分钟之后，这个逼巴拉巴拉地讲完了，然后还请教了宁陵一下：“宁教授，您对当前患者的情况，是如何考虑的？”
“黄主任，我认为我们应该不应该特意去强调患者的身份问题，就只是按照一个非常普通的病例，切实对待。”宁陵第一句话，就是直接对他表达了diss！
而宁陵这话，也的确是让对方脸色闪烁了好几下。
然后尴尬一笑说：“我们当医生的，也还是得结合实际情况来考虑的。”
对方未直接和宁陵对垒，却也是说了一句宁陵不好再反驳的话。
宁陵大概对患者的情况进行了总结：“我刚刚听取了各位专科主任，还有医务科黄主任的高见，我认为，目前我们对这个病人已经认知的点就是。”
“阻滞患者目前进行手术的主要是凝血功能和呼吸功能两个大类。其中呼吸功能抑制的问题，呼吸科的蒋主任也讲了，可以放弃全身麻醉。选择椎管内麻醉。”
“在凝血功能方面，血液内科的周主任也说了，目前患者的凝血因子，并非是关键凝血因子的缺失，这代表患者的凝血功能，不是处于绝对禁忌症的状态。”
“手术后，酌情予以凝血因子的输注培补，是可以避免术后大出血的情况发生的。”
“而从其他各个专科主任的意见参考，并没有其他附加的，影响手术的疾病。”
“然后从我们专科的角度出发，这个病人目前的骨折情况，必须要进行手术治疗，这一点，创伤外科的薛主任，也是支持的，这也是我们骨科的创伤外科学会，对粗隆间骨折EvansIII型骨折治疗的认知通识。”
“但要继续进行手术的另外一处疑点还是，患者术前就存在着右下肢的肌肉功能障碍，那么如果术后，患者的骨折恢复，仍然无法恢复活动功能。”
“那么此次的手术意义，就有待商榷。”
“可在我们术前的诸多检查结果之中，不管是脊柱外科的凌主任，还是神经外科的苏主任，也都说了，目前的核磁检查结果，并不支持颅内，或者是椎管内的神经损伤。”
“也就是说，并不是中枢性的神经功能损伤，更多的是考虑外周神经损伤，而根据我们术前的检查结果，又发现，患者的神经肌电图结果，并没有明显的异常。”
“这样一来，我们的这个右下肢肌肉功能障碍的诊断，该如何定性也是一件非常麻烦的事情。”
“李教授，你也是这么考虑的吧？”宁陵把问题的主动权，递交给了另外一位教授。
李能的身材颇为高壮，浓眉大眼，鼻梁高挺，非常符合外界对骨科医生的认知：“这个患者的骨折手术，治疗起来并不难。”
“但如果，做了手术，仍然没办法正常活动的话，那么手术的参考意义就不大。”
“但如果，当前不做手术的话，患者当前的检查结果并不支持右下肢瘫痪的诊断，然后在术后肌肉功能恢复，却因为骨折产生了血栓、肌肉萎缩以及骨萎缩等情况，散失了手术时机和恢复时机的话，想要再行弥补手术治疗。”
“可能根据患者当前的身体情况，也是没有这个机会了的。”
“因此啊，我们现在存在的问题，并不是应对技术层面的缺失，而是认知层面的缺失，那就是这个病人，到底是因为什么原因，导致的手术前，也就是这一次车祸前的肌肉功能损伤的。”
“这一点，若是没办法明了的话，我们思考再多手术的意义，或者是患者的预后，其实都是考虑不全面的。”
“大家应该也知道，这个患者的家属，很矫情，基本上如果不是我们医务工作者去主动询问，他们是不会主动告知患者的病情的。”
“这好像就是在专门在考校我们医生的工作能力似的，所以根据这一点综合考虑的话，我的建议是不动手术。”李能这么讲。
而李能在说话的时候，周成就发现，坐在自己旁边的宁陵，在提取着李能说话的要点。
其中，就是把认知和技能准备两个关键词圈了出来。
而且，宁陵还把认知，作出来了其余的分类：“专业认知、诊断认知、预后认知三个方面。”
这样的分类，就很有意思。
然后，在李能讲完之后，那位医务科的张主任又开口了，他一张国字脸，语气也是比较官腔的：“薛主任，陈主任，我还是那句话，这个病人的诊断还有治疗，都必须要慎重对待。”
他没再说身份特殊这四个字，却字字不离这四个字。
而且，他似乎不敢diss李能教授和宁陵教授，也只能是拿自己医院的两位主任开刀。
陈雪华，薛国庆，两个人分部是显微手外科的病区主任和创伤外科的病区主任。
薛国庆个子颇为矮小，大概就一米无几，身体也不胖，但是看起来就很精明：“张主任，您刚刚也听到了，我们目前的意见就是，手术禁忌症的问题，不是大问题。”
“而是在于诊断方面，需要愈加谨慎。这样吧，现在时间也不早了，其他各个科室的主任们还有张主任您都辛苦了，我想请神经外科的苏主任还有脊柱外科的凌主任暂时留下来我们再一起仔细磨一下诊断问题。”
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